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疑病癥介紹

發(fā)布時(shí)間:2015-11-04瀏覽次數(shù):3614文章來(lái)源:子謙心理咨詢(xún)

疑病癥,又稱(chēng)疑病性神經(jīng)癥。指對(duì)自身感覺(jué)或征象做出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋?zhuān)率拐麄€(gè)心身被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。以對(duì)自身健康的過(guò)分關(guān)心和保持難以消除的成見(jiàn)為特點(diǎn)。患者懷疑自己患了某種事實(shí)上并不存在的疾病,醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。

疑病癥常見(jiàn)病因:

1.心理社會(huì)因素 如婚姻的改變,子女的離別,朋友交往減少,孤獨(dú),生活的穩(wěn)定性受到影響,缺乏安全感,均可成為發(fā)病的誘因。有一部分病人系醫(yī)源性的,醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ),態(tài)度和行為而引起患者的多疑,或者醫(yī)生做出診斷不確切,反復(fù)令病人作些檢查,則造成病人產(chǎn)生懷疑患有某種疾病的信念。有一部分病人,在軀體疾病以后,通過(guò)自我暗示或聯(lián)想而疑病。

2.素質(zhì)因素 易感素質(zhì)也是重要的發(fā)病基礎(chǔ),已發(fā)現(xiàn)本病在同一家庭成員有類(lèi)似發(fā)作。此類(lèi)病人人格特征為敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹(jǐn)小慎微,對(duì)身體過(guò)分的關(guān)注,要求十全十美,男性患者病前常具有強(qiáng)迫人格,女性則與癔癥性格有關(guān)。
 
疑病癥表現(xiàn):
 
最初往往表現(xiàn)為過(guò)分關(guān)心自身健康和身體任何輕微變化,做出與實(shí)際健康狀況不相符的疑病性解釋?zhuān)橛邢鄳?yīng)的疑病性不適,逐漸出現(xiàn)日趨系統(tǒng)化的疑病癥狀。疑病癥狀可為全身不適、某一部位的疼痛或功能障礙,甚至是具體的疾病。癥狀以骨骼肌肉和胃腸系統(tǒng)多見(jiàn);就部位而言,以頭、頸、腹部居多。常伴有焦慮、憂慮、恐懼和植物神經(jīng)功能障礙癥狀。這種疑病性煩惱是指對(duì)身體健康或所懷疑疾病本身的糾纏,而不是指對(duì)疾病的后果或繼發(fā)性社會(huì)適應(yīng)的苦惱。患者也知道煩惱于健康不利,苦于無(wú)法解脫、不能自拔。四處求醫(yī)、陳述病情始末,又不相信檢查結(jié)果和醫(yī)生的解釋或保證。有的患者僅表現(xiàn)為特殊嗅覺(jué)異常或自身形態(tài)奇異等單一癥狀的疑病癥。

疑病癥介紹發(fā)布時(shí)間:2015-11-04 16:19:55 瀏覽人數(shù):121人  疑病癥,又稱(chēng)疑病性神經(jīng)癥。指對(duì)自身感覺(jué)或征象做出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋?zhuān)率拐麄€(gè)心身被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。以對(duì)自身健康的過(guò)分關(guān)心和保持難以消除的成見(jiàn)為特點(diǎn)。患者懷疑自己患了某種事實(shí)上并不存在的疾病,醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。

疑病癥常見(jiàn)病因:

1.心理社會(huì)因素 如婚姻的改變,子女的離別,朋友交往減少,孤獨(dú),生活的穩(wěn)定性受到影響,缺乏安全感,均可成為發(fā)病的誘因。有一部分病人系醫(yī)源性的,醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ),態(tài)度和行為而引起患者的多疑,或者醫(yī)生做出診斷不確切,反復(fù)令病人作些檢查,則造成病人產(chǎn)生懷疑患有某種疾病的信念。有一部分病人,在軀體疾病以后,通過(guò)自我暗示或聯(lián)想而疑病。

2.素質(zhì)因素 易感素質(zhì)也是重要的發(fā)病基礎(chǔ),已發(fā)現(xiàn)本病在同一家庭成員有類(lèi)似發(fā)作。此類(lèi)病人人格特征為敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹(jǐn)小慎微,對(duì)身體過(guò)分的關(guān)注,要求十全十美,男性患者病前常具有強(qiáng)迫人格,女性則與癔癥性格有關(guān)。
 
疑病癥表現(xiàn):
最初往往表現(xiàn)為過(guò)分關(guān)心自身健康和身體任何輕微變化,做出與實(shí)際健康狀況不相符的疑病性解釋?zhuān)橛邢鄳?yīng)的疑病性不適,逐漸出現(xiàn)日趨系統(tǒng)化的疑病癥狀。疑病癥狀可為全身不適、某一部位的疼痛或功能障礙,甚至是具體的疾病。癥狀以骨骼肌肉和胃腸系統(tǒng)多見(jiàn);就部位而言,以頭、頸、腹部居多。常伴有焦慮、憂慮、恐懼和植物神經(jīng)功能障礙癥狀。這種疑病性煩惱是指對(duì)身體健康或所懷疑疾病本身的糾纏,而不是指對(duì)疾病的后果或繼發(fā)性社會(huì)適應(yīng)的苦惱。患者也知道煩惱于健康不利,苦于無(wú)法解脫、不能自拔。四處求醫(yī)、陳述病情始末,又不相信檢查結(jié)果和醫(yī)生的解釋或保證。有的患者僅表現(xiàn)為特殊嗅覺(jué)異常或自身形態(tài)奇異等單一癥狀的疑病癥。

疑病癥診斷:
一、以疑病癥狀為主要臨床表現(xiàn),并過(guò)分關(guān)注自身健康狀況。
二、伴有焦慮、抑郁癥狀;
三、工作、學(xué)習(xí)和家務(wù)能力下降;
四、病程在3個(gè)月以上;
五、排除精神分裂癥、內(nèi)源性抑郁癥及所懷疑的軀體疾病。
疑病癥的診斷必須十分慎重,不應(yīng)亂下結(jié)論。原因有三:其一,疑病癥是一種功能性神經(jīng)癥,必須對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的客觀檢查,在排除器質(zhì)性疾病基礎(chǔ)上,才能下本病診斷。輕率下診斷,將器質(zhì)性疾病誤診為功能性疾病,會(huì)延誤病情,危害病人健康。其二,不少患者對(duì)疑病癥診斷有反感,常將疑病癥與裝病等同起來(lái),導(dǎo)致對(duì)醫(yī)生不信任,這樣不利于心理治療。對(duì)可疑病例,寧可繼續(xù)觀察,或者邊診治,邊觀察,最后確立準(zhǔn)確診斷,這樣做有利于患者的身心健康。

 對(duì)確診為疑病癥的患者,以心理治療為主,結(jié)合其他綜合措施,才能有效地促使其恢復(fù)健康,消除疑病觀念。其中提高患者的認(rèn)知水平、掌握對(duì)抗疑病癥四大原則,是至關(guān)重的心理治療措施:
(1)不要看有關(guān)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生的書(shū)刊和其他宣教資料。這是疑病癥心理治療的重要原則。
(2)改變四處投醫(yī)問(wèn)病的習(xí)慣,除非確實(shí)有某種疾病,才接受必要的醫(yī)學(xué)診治。
(3)杜絕經(jīng)常自我注意、自我檢查、自我暗示的不良生活習(xí)慣。無(wú)根據(jù)的擔(dān)心疑慮,本身就是一種不良的心理因素,是誘發(fā)多種身心疾病的導(dǎo)火線。
(4)只要不是器質(zhì)性疾病,對(duì)自己身體上一切功能性癥狀和不適,要抱著"聽(tīng)之任之"的態(tài)度。


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